Nolotil, Paracetamol y Enantyum, los analgésicos más dispensados en las farmacias
Qué fármacos pueden sustituir al Nolotil, el medicamento en el punto de mira
Para reducir o aliviar las molestias en resfriados, dolores de cabeza, musculares, dentales o de espalda existen diferentes tipos de analgésicos
La polémica sobre los efectos secundarios del Nolotil ha vuelto a escena. El principio activo del fármaco, el metamizol es un analgésico y antipirético comercializado en España como medicamento sujeto a prescripción médica desde hace más de 50 años. Entre las reacciones adversas descritas en su ficha técnica y prospecto está la agranulocitosis. Aunque su frecuencia de aparición es muy baja, es una reacción grave que puede llegar a producir la muerte del paciente.
¿Cuáles son las alternativas a este fármaco?
Para reducir o aliviar las molestias en resfriados, dolores de cabeza, musculares, dentales o de espalda existen diferentes tipos de analgésicos y cada uno tiene sus ventajas y riesgos. Algunos tipos de dolores responden mejor a determinadas medicinas. Entre los analgésicos y antipiréticos más frecuentes está la clásica aspirina, el paracetamol, el ibuprofeno o la codeína.
Aspirina
La aspirina o ácido acetilsalicílico es un antiinflamatorio no esteroide que se utiliza, según informan expertos de Farmacia Torrent, en caso de artritis reumatoide, osteoartritis, espondilitis anquilosante y fiebre reumática aguda, siempre con prescripción y control del médico,
El Dr. Marcelo Sanmartín Fernández, cardiólogo del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid, explica que la aspirina es un antiinflamatorio que, a dosis bajas, es capaz de inhibir la función de las plaquetas; algo que no hacen los demás antiinflamatorios: «Las plaquetas son elementos clave para la formación de coágulos dentro de los vasos sanguíneos, especialmente los de las arterias», detalla el especialista en cardiología. Por este motivo se ha reconocido su papel protector en el infarto de miocardio y el ictus.
Ibuprofeno
El ibuprofeno es uno de los medicamentos de uso común más vendidos en nuestro país. En la farmacia son muchos los medicamentos con este principio activo desde el Espidifen, Espididol, Geloprofen o Ibudol. Es frecuente recurrir a ellos para eliminar dolores leves y moderados, así como para controlar la fiebre y dolencias como las migrañas, la artritis o la dismenorrea.
Enantyum
En los últimos años, el Enantyum –cuyo principio activo es el dexketoprofeno– está ganando terreno como uno de los analgésicos más recetados. Perteneciente al grupo de medicamentos denominados antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se utiliza en adultos para el tratamiento sintomático a corto plazo del dolor agudo de intensidad leve a moderada, tal como dolor en los músculos o en las articulaciones, dolor menstrual y dolor dental.
Actromadol
Actromadol es un medicamento cuyo principio activo es el naproxeno que, al igual que el ibuprofeno, es un antiinflamatorio no esteroide y comparten características. El Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valencia (Micof) afirma que ambos fármacos parecen igual de efectivos en la mayoría de los casos: «Por el momento, únicamente podemos afirmar con cierta seguridad que el naproxeno es más eficaz para combatir el dolor menstrual, aunque se comporta de manera más agresiva a nivel gastrointestinal», afirman desde esta organización colegial.
Contraindicaciones de los AINE
Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) están contraindicados en pacientes con enfermedad renal o hepática grave, insuficiencia cardiaca grave, antecedentes de hemorragia intestinal. Además, tiene conocidos efectos adversos como el aumento de la presión arterial, posibles hemorragias gastrointestinales y un mayor riesgo de infarto o ictus cuando se toma en dosis elevadas (2.400 mg/día), efectos especialmente peligrosos en personas de edad avanzada, recuerda la OCU.
Paracetamol
El paracetamol pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como analgésicos y antipiréticos, indicado para tratar el dolor de cualquier causa de intensidad moderada, así como estados febriles y los efectos derivados del resfriado o de la gripe. No presenta actividad antiinflamatoria ya que no inhibe la ciclooxigenasa.
La Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) advierten que hay que evitar tomar este medicamento si la persona es alérgica al paracetamol o a otros componentes de este medicamento. Además, tampoco hay que tomarlo si el paciente padece alguna enfermedad en el hígado.
La AEMPS señalan una serie de precauciones y advertencias con respecto a este fármaco. En caso de tener una enfermedad de corazón, una enfermedad renal, una enfermedad hepática o anemia es recomendable consultar a un especialista médico antes de tomar paracetamol.
Codeína
La codeína es un opioide, derivado de la morfina, que se encuentra autorizado para el tratamiento sintomático del dolor de intensidad leve o moderada y de la tos improductiva. Además, puede ser utilizado en el tratamiento de diarreas porque disminuye el movimiento intestinal. Según especialistas de Mapfre, la codeína se usa para dolores moderados así como cefaleas, artrosis, artritis o dolores musculares.
Hay que administrarla con cuidado, con una periodicidad de cada 8 horas y no por un tiempo superior a una semana en este tipo de dolores.
El efecto secundario más importante de la codeína es su capacidad de crear adicción, por ello, es necesario que el paciente siga las estrictas normas sobre la toma de la medicación que el médico dará.
En la farmacia se pueden encontrar fármacos como el Algidol que además de la codeína contiene paracetamol, y ácido ascórbico y está indicado para el tratamiento sintomático del dolor de intensidad leve o moderada, así como en estados febriles.