Medicamentos
La combinación de estos tres medicamentos podría causar muerte súbita
El caso de una enfermera inglesa pone en alerta a los sistemas sanitarios
Las interacciones farmacológicas con los antidepresivos son una preocupación importante tanto para pacientes como para médicos. Y es que existen medicamentos que pueden presentar efectos adversos al combinarse con antidepresivos. Un ejemplo de ello es la muerte de una enfermera en Reino Unido.
Chloé Burgess, de Southampton, tomaba desde 2019 dos antidepresivos comunes –amitriptilina y paroxetina– cuando le recetaron ivabradina (vendida bajo la marca Procoralan) para tratar un ritmo cardíaco anormal.
El forense Nicholas Walker explicó en su informe que a Chloe Burgess «le recetaron medicamentos para el corazón después de un diagnóstico de taquicardia sinusal y bloqueo de rama izquierda, así como medicamentos antidepresivos» y añade que estos medicamentos «combinados con su medicación para el corazón y un episodio de apnea del sueño, indujo una arritmia cardíaca grave y muerte cardíaca súbita» antes de que fuera encontrada muerta en su casa en Southampton el 8 de septiembre de 2023.
El forense en el informe concluye: «Es probable que los medicamentos interactuaran entre sí para elevar los niveles de amitriptilina en sangre».
Tabla de compatibilidad de medicamentos
En un informe de Prevención de Muertes Futuras, el Dr. Walker escribió: «Los peligros potenciales de la combinación de amitriptilina, paroxetina e ivabradina no son ampliamente apreciados y no activan una alerta en el software de prescripción utilizado en atención primaria o por los farmacéuticos». El forense advirtió que la falta de «comunicación entre atención primaria y secundaria» puede conducir a la «muerte prematura» de más pacientes.
Antigripales y antidepresivos
El Frenadol es un medicamento antigripal de venta en farmacias sin receta que contiene un analgésico –paracetamol–, un antihistaminico H1 –clorfeniramina– y un antitusigeno –dextrometorfano–. Además, el Frenadol descongestivo contiene pseudoefedrina.
En una nota del Servicio Madrileño de Salud, los expertos explican que la contraindicación para el uso concomitante de Frenadol e Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) está descrita en la ficha técnica del medicamento y se debe a su componente antitusivo dextrometorfano. «El dextromertorfano es un fármaco con propiedades serotoninérgicas y su uso con otros fármacos como los antidepresivos ISRS, bupropión, IMAO (procarbazina, selegilina) o linezolid podría provocar un síndrome serotoninérgico».
El farmacéutico Guillermo Martín, conocido en redes sociales como Farmaceutico_enfurecido lanza una advertencia a aquellos que estén tomando antidepresivos y quieran tomar un medicamento para la gripe o el resfriado como el mencionado: «Muchos de los antigripales que tomamos tienen un principio activo que se llama dextrometorfano y que interacciona con muchos antidepresivos. Esta interacción puede provocar una cosa que se llama síndrome serotoninérgico que puede provocar: taquicardia, confusión, mareo, agitaciones, incluso convulsiones así que se recomienda dejar pasar dos semanas entre la toma de uno y de otro o no tomar antigripales que lleven dextrometorfano», concluye el farmacéutico.