Descubren que la quimioterapia antes de cirugía es eficaz para tratar el cáncer de colon

Tras varias investigaciones, un metaanálisis dirigido por el Área de Cáncer Gastrointestinal del Cancer Center Clínica Universidad de Navarra, ha asegurado este lunes que la quimioterapia antes de la cirugía es «segura y eficaz para tratar el cáncer de colon localmente avanzado».

Según los resultados de este estudio publicados en la revista científica British Journal of Surgery, administrar el tratamiento de quimioterapia antes de la cirugía en pacientes con cáncer de colon localmente avanzado «reduce la mortalidad y mejora la supervivencia, al menos por cinco años»

Con el análisis de los resultados en 2.120 pacientes, los firmantes confirman que la quimioterapia neoadyuvante se asocia, además, a una disminución del riesgo de recidiva tumoral y de resección tumoral incompleta, sin generar complicaciones postoperatorias adicionales.

Así, Daniel Aliseda, especialista en Cirugía General, explica que este metaanálisis resume la evidencia de mayor calidad publicada hasta el momento y agrupa los resultados en cuanto a la «seguridad quirúrgica y a la supervivencia de estos pacientes» entre un 72 % y un 79 %, en comparación con aquellos que reciben la cirugía de inicio.

Hasta ahora, el tratamiento convencional de este tumor se centra en la cirugía y la posterior quimioterapia. Sin embargo, existe una línea de investigación que, como parte de ese tratamiento sistémico, incluye la quimioterapia como terapia neoadyuvante inicial. En concreto, el equipo de Cirugía General y Digestiva de la Clínica lleva 15 años trabajando en esta alternativa, que se ratifica como «segura y eficaz».

Un nuevo ensayo en España

El origen de este estudio deriva de su experiencia de investigación y seguimiento de este planteamiento terapéutico, que favorece tanto una mejor supervivencia global como libre de enfermedad de los pacientes, apunta Carlos Pastor, coordinador del Área del CCUN, quien reconoce también el trabajo multidisciplinar realizado en el Área de Cáncer Gastrointestinal, que involucra tanto a los cirujanos como a oncólogos, radiólogos y patólogos.

Mientras este metaanálisis recoge la evidencia científica internacional, en España se ha puesto en marcha el ensayo clínico ELECLA, coordinado por el Hospital Universitario de León y la Clínica Universidad de Navarra.

Tiene carácter multicéntrico y en él participan actualmente 18 hospitales de 11 comunidades autónomas. El ensayo busca evaluar el papel de la quimioterapia neoadyuvante en el cáncer de colon localmente avanzado con perspectiva nacional.

Al respecto, Jorge Arredondo, especialista del departamento de Cirugía General y Digestiva de la Clínica, precisa que este tratamiento todavía no está en las guías terapéuticas, por lo que es «importante seguir investigando y poniendo en marcha este tipo de ensayos».

El fundamento de ELECLA es intentar mejorar la supervivencia en el cáncer de colon, uno de los más frecuentes en nuestro entorno, con «un esquema basado en quimioterapia preoperatoria, cirugía y quimioterapia postoperatoria», añade el experto. En la actualidad, este ensayo clínico se encuentra en fase activa de reclutamiento de pacientes.

Según la nota, en los últimos años, los tumores colorrectales se han situado como las neoplasias malignas más diagnosticadas en España. Se estima, según la Sociedad Española de Oncología médica (SEOM), que este 2024 se diagnosticarán más de 44.000 nuevos casos.