El ictus grave se produce cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se interrumpe o reduce
Los factores de riesgo que se relacionan con sufrir un ictus grave
Las personas con presión arterial alta, un ritmo cardíaco irregular llamado fibrilación auricular o tabaquismo, no solo tienen un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular, sino que también pueden sufrir accidentes cerebrovasculares más graves que las personas sin estos factores de riesgo, según un estudio publicado en Neurology, la revista médica de la Academia Estadounidense de Neurología.
Catriona Reddin, doctora en la Universidad de Galway (Irlanda) y miembro de la Academia Estadounidense de Neurología, explica: «El ictus puede provocar discapacidad o incluso la muerte, pero existen diversos factores de riesgo que las personas pueden modificar con un cambio en el estilo de vida o con medicación», afirmó la autora del estudio, quien añadió: «Nuestros resultados destacan la importancia de controlar los factores de riesgo del ictus, especialmente la hipertensión arterial, la fibrilación auricular y el tabaquismo, para prevenir un ictus grave e incapacitante».
Así se hizo el estudio
En el estudio participaron 26.948 personas de 32 países con una edad media de 62 años. De este grupo, la mitad de las personas habían sufrido un ictus y la otra mitad no. Los participantes sin ictus fueron emparejados por edad y sexo con personas que habían sufrido un ictus.
De los pacientes con ACV, 4.848 tuvieron un ACV grave y 8.612 un ACV de leve a moderado. El ACV grave se definió como aquellos con resultados que iban desde la incapacidad de caminar o cuidarse a sí mismo sin ayuda hasta la necesidad de cuidados de enfermería constantes o la muerte. El ACV de leve a moderado se definió como aquellos con resultados que iban desde la ausencia de síntomas hasta la necesidad de alguna ayuda con el cuidado personal pero la capacidad de caminar sin la ayuda de otra persona.
Factores de riesgo
Los investigadores determinaron los siguientes factores de riesgo de accidente cerebrovascular para cada persona:
- Presión arterial superior a 140/90 milímetros de mercurio (mmHg)
- Fibrilación auricular
- Diabetes
- Colesterol alto
- Tabaquismo
- Consumo de alcohol
- Calidad de la dieta
- Inactividad física
- Estrés psicológico y social
- Exceso de grasa corporal alrededor de la cintura, denominada índice cintura-cadera
Los investigadores compararon la importancia de los factores de riesgo de sufrir un ACV grave y un ACV de leve a moderado con los de las personas que no habían sufrido un ACV. Los investigadores también compararon la importancia de los factores de riesgo en las personas que solo habían sufrido un ACV, y compararon a las personas que habían sufrido un ACV grave con las que habían sufrido un ACV de leve a grave.
Probabilidad de Ictus
Después de ajustar por edad, sexo, país y tipo de accidente cerebrovascular, los investigadores encontraron que las personas con presión arterial alta tenían 3,2 veces más probabilidades de tener un accidente cerebrovascular grave y 2,9 veces más probabilidades de tener un accidente cerebrovascular leve a moderado que las personas sin presión arterial alta.
También descubrieron que las personas con fibrilación auricular tenían 4,7 veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular grave y 3,6 veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular leve a moderado que las personas sin fibrilación auricular.
Los investigadores descubrieron que las personas que fumaban tenían 1,9 veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular grave y 1,7 veces más probabilidades de sufrir un accidente cerebrovascular leve a moderado que las personas que no fumaban actualmente.
«Nuestros hallazgos enfatizan la importancia de controlar la presión arterial alta, que es el factor de riesgo modificable más importante de ACV a nivel mundial», dijo Reddin. «Esto es particularmente relevante para los países de ingresos bajos y medios que tienen tasas de hipertensión arterial y ACV en rápido aumento a edades más tempranas».
Una limitación del estudio fue que no se midieron algunos factores que pueden contribuir a la gravedad del accidente cerebrovascular. Por ejemplo, Reddin señaló que el tabaquismo está asociado con factores como el cáncer y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica que también pueden contribuir a una mayor gravedad del accidente cerebrovascular.