Asisa y Adeslas apuntalan Muface por tres años más a la espera de que se sumen más aseguradoras

Tras meses de incertidumbre, el millón y medio de funcionarios y sus familiares que se encuentran bajo el paraguas de Muface pueden empezar a respirar tranquilos. Su asistencia sanitaria concertada ha estado a punto de desaparecer debido a las reticencias de las aseguradoras a aceptar un acuerdo para los próximos años. Ahora, después de una licitación desierta y una modificación en la segunda, Adeslas y Asisa ya han anunciado que mantendrán su servicio durante los próximos tres años.

Esto ha ocurrido después de que el Ministerio de Función Pública, encabezado por Óscar López, incrementara las primas un 41,2 % a repartir en los tres ejercicios. De esta manera, las aseguradoras creen que no incurrirán en pérdidas al participar en el concierto, motivo por el que Adeslas y DKV habían rechazado adherirse hasta ahora.

Con la participación de Adeslas y Asisa, las dos aseguradoras preferidas por los funcionarios y, por tanto, las que aglutinan mayor volumen de pacientes, el modelo Muface asegura su continuidad, al menos, otros tres años más. No obstante, hasta el próximo martes, cuando finaliza el plazo de presentación de solicitudes, no sabremos si finalmente serán solo esas dos compañías las que presten el servicio o, por el contrario, alguna más se sume.

Mapfre, Axa y Sanitas continúan analizando los pliegos de la licitación, por lo que el modelo podría quedar finalmente compuesto por hasta seis aseguradoras. DKV, la tercera que hasta ahora prestaba atención a los mutualistas, aún no se ha manifestado. Con la segunda licitación anunció, al igual que Adeslas, que no seguiría participando en Muface, pero no ha vuelto a pronunciarse tras la modificación de las condiciones.

La empresa alemana acoge al 19 % de los mutualistas, por lo que si finalmente no acude a la licitación, ese porcentaje de funcionarios deberá migrar a otra aseguradora u optar por un cambio al Sistema Nacional de Salud. Será el próximo martes cuando sepamos si DKV se mantiene y si otras empresas vuelven a formar parte de la mutualidad años después de haberla abandonado.

Transformación de Muface

Con la continuidad de la mutualidad casi confirmada para los próximos tres ejercicios, se abre ahora la puerta para reformarla. Son los propios funcionarios los que piden que esta situación de incertidumbre que han vivido este año no se repita cada dos o tres años y solicitan estabilidad para un sistema que consideran válido y el gran aliviador del sistema público.

Desde CSIF, el sindicato mayoritario en la función pública, han defendido que esta reflexión sobre Muface «debe ir dirigida a la mejora y fortalecimiento del modelo y no a su desaparición». En el mismo sentido se ha pronunciado Asisa, que confía en poder iniciar «cuanto antes» un diálogo con la Administración para impulsar ese proceso de transformación de la mutualidad.

El Gobierno, por su parte, se ha mostrado dispuesto a un debate sobre futuras reformas del concierto sanitario. «Primero renovamos ese concierto, garantizamos que se cumple la ley, garantizamos el derecho que tienen los mutualistas, y luego debatimos en profundidad posibles reformas para el futuro», aseveró Óscar López, titular de Función Pública, en una entrevista en la Ser.

«Si alguien quiere que se cambie la ley, se cambia», expuso. Esto puede servir, tal y como reclaman aseguradoras y funcionarios, para reforzar el sistema, pero también para detonarlo. Recordemos que Sumar, socio de los socialistas en el Ejecutivo, se ha posicionado en multitud de ocasiones contra la existencia de la mutualidad, e incluso llevaba en su programa electoral la absorción de los mutualistas en el sistema público de salud.

Por ello, la modificación de la norma para reforzar Muface conllevaría un gran acuerdo entre PP y PSOE, algo que en estos momentos parece algo lejano. En cualquier caso, la garantía de la continuidad del modelo tres años más da aire a los mutualistas y proporciona un margen para que los interesados continúen haciendo presión para fortalecer esta plataforma que acoge a 1,5 millones de españoles.