Los doctores Carlos Velasco y María Vieitez, cirujanos cardíacos, en una reversión de cardiopatía fulminante en una niña
Hito médico en España: revertida por primera vez una cardiopatía fulminante en una niña de un año
El Hospital de La Coruña utiliza un corazón artificial de última generación
Un equipo del Complejo Hospitalario Universitario de La Coruña (Chuac) ha conseguido revertir una cardiopatía fulminante en una niña de un año mediante el uso de un corazón artificial de última generación.
Según informa el centro hospitalario, se trata del primer caso registrado a nivel nacional en el que un paciente que padecía una miocarditis fulminante, consigue, mediante el uso de un corazón artificial de larga duración, recuperar la función miocárdica evitando así la alternativa final de un trasplante.
Este tipo de infecciones con afectación cardíaca y presentación fulminante son bastante infrecuentes, con un incidencia estimada de un caso por cada 100.000 pacientes.
Desde el Chuac, apuntan que «el éxito de esta intervención no sería posible sin la participación de un equipo multidisciplinar de profesionales con cirujanos cardíacos, cardiólogos, intensivistas, anestesistas, enfermeras y fisioterapeutas, entre otros».
La intervención se produjo el pasado mes de octubre y supuso llevar a cabo, por vez primera en España, la recuperación total del corazón de una niña de un año mediante el uso de un ECMO primero (un dispositivo de asistencia mecánica circulatoria y respiratoria capaz de proporcionar soporte cardíaco y pulmonar) y un corazón artificial como tratamiento final.
Infección por parvovirus
La menor presentaba una miocarditis fulminante por infección vírica por parvovirus. Una vez diagnosticada e ingresada en la UCI pediátrica, dada la mala evolución clínica, el equipo médico decide la implantación de un ECMO.
Pasado un tiempo, y tras comprobar que la función del corazón no mejora, se decide un cambio de dispositivo de asistencia circulatoria y recúrrese a un corazón artificial extracorpóreo de larga duración (Berlin Heart). «Desde este momento, el escenario futuro más probable, dada la evolución del caso, es el trasplante cardíaco», apuntan desde el hospital.
Pasados dos meses, y siempre en el entorno hospitalario, se aprecia una progresiva mejoría de la función miocárdica por lo que el equipo de profesionales de la UCI pediátrica decide reducir de manera progresiva la ayuda que proporciona el corazón artificial, hasta su explante final y recuperación total de la función miocárdica de la paciente.
«La excelente evolución de la paciente en las siguientes semanas tras la retirada del corazón artificial permitió darle el alta hospitalaria y controlar su evolución con visitas periódicas a las consultas externas de la unidad de cardiología pediátrica del Hospital Materno Infantil Teresa Herrera».
La relevancia de este caso, añaden desde el Chuac, «reside en el uso de un corazón artificial de larga duración, para recuperar la función cardíaca de un paciente con una miocarditis fulminante, evitando así la alternativa final de un trasplante».
