
Terapia CAR-T en el Hospital Clinic de Barcelona
José Ramón, el primer paciente español que se ha curado de un cáncer muy común gracias a las terapias CAR-T
El Hospital 12 de Octubre ha conseguido la aprobación de este mismo tratamiento en ocho pacientes más con la misma patología
Científicos españoles han logrado por primera curar un cáncer muy común gracias a las novedosa terapia CAR-T. El paciente es José Ramón, un español que tenía un mieloma múltiple y que fue tratado en el Hospital público Universitario 12 de Octubre de Madrid. A este gran hallazgo se le suma otra novedad. Se recuperó tan solo siete meses después de haber recibido esta terapia avanzada.
«El tratamiento de CART-T fue muy corto», explica a Efe. El paciente estuvo ingresado ocho días en el hospital, aunque en principio iban a ser algunos más. Sin embargo, el tratamiento funcionó muy rápido y muy bien y pudieron darle el alta pronto.
La notable mejoría del Policía Nacional le permitió reincorporarse a su puesto de trabajo, practicar deporte y hacer su vida «como si no tuviera nada», afirma.
El paciente fue diagnosticado de mieloma múltiple hace ahora ocho años y medio y, a partir de ese momento, se sometió a varios tratamientos, incluido un trasplante de progenitores hematopoyéticos, aunque tuvo varias recaídas, la última el año pasado, detalla el centro sanitario en un comunicado.Por ello, el equipo del servicio de Hematología del Hospital 12 de Octubre valoró la opción de tratamiento mediante CAR-T y pidió su administración fuera de un ensayo clínico. Tras la autorización oficial, José Ramón recibió la terapia.
El tratamiento mediante CAR-T es individualizado, de una única administración y está destinado a pacientes con tumores hematológicos que no tienen otras opciones terapéuticas y que presentan una tasa de supervivencia muy baja en la mayoría de los casos.
Estas terapias, al menos en este tipo de cáncer de sangre, se han demostrado mucho más eficaces que los tratamientos convencionales y ofrecen muy buenos resultados a largo plazo.
El proceso terapéutico se inicia con la aféresis, consistente en la extracción de un número muy importante de linfocitos T –un tipo de glóbulo blanco– de su propia sangre, mediante una técnica especializada de filtración de la sangre, conocida como leucaféresis, que se realiza por vía intravenosa.
Posteriormente, las células extraídas son reprogramadas y multiplicadas fuera del organismo para que, al ser reinfundidas al paciente, sean capaces de reconocer y combatir las células cancerosas con mucha más eficacia.
Este proceso de reprogramación genética se realiza en un laboratorio externo al hospital, generalmente en Estados Unidos, lo que da lugar a la fase de comercialización del tratamiento.
Actualmente, el Hospital 12 de Octubre ha tratado 42 pacientes con mieloma múltiple con terapias CAR-T, seis de ellos comerciales, aprobados por la Agencia Europea del Medicamento.
Tras analizar la evolución de estos pacientes, el 90 % de los enfermos habían respondido y entre el 70 y 80 % de los casos seguían en remisión, con un seguimiento medio de doce meses.
El Hospital 12 de Octubre ha conseguido la aprobación de este mismo tratamiento en ocho pacientes más con la misma patología.
Actualmente, se han infundido seis y están todos en respuesta y libres de la enfermedad, aunque el seguimiento todavía es corto.
En enero de 2019, suministró la primera terapia CAR-T y, hasta el momento, han sido tratados más de 140 pacientes con tumores hematológicos, con excelentes resultados.
Además, está previsto que más de ochenta pacientes con distintas enfermedades hematológicas la reciban este año en el hospital, debido principalmente a que su indicación ha aumentado y se ha ampliado el número de patologías en las que puede administrarse.
«La terapia CAR-T es una nueva oportunidad para los pacientes y constituye un importante avance», subraya el doctor Joaquín Martínez López, jefe de servicio de Hematología. «Estamos hablando de una alternativa para los que no tenían otras opciones terapéuticas y presentaban una corta esperanza de vida», concluye.